1、糖尿病周围神经病变 。病因:由于长期糖代谢紊乱、微血管病变、神经营养因子缺乏以及氧化应激等多种因素导致周围神经病变所致,这也是糖尿病人肢端疼痛最常见的病因 。
2、糖尿病外周血管病变 。病因:高血糖、高血压、高血脂、吸烟等导致血管内皮损伤、动脉硬化及斑块形成,导致下肢血管狭窄及闭塞 。
3、糖尿病合并其它疾病以下疼痛,并不是来自于糖尿病,而是其它疾病 。
4、糖尿病合并带状疱疹 。病因:由“水痘-带状疱疹病毒”感染所致,多见于免疫力低下的老年糖尿病患者 。
5、糖尿病合并椎间盘突出症 。病因:与长期的不合理姿势、腰肌劳损以及腰部负荷过重有关,往往在咳嗽、用力排便、打喷嚏、抬举重物时诱发 。
6、糖尿病合并骨质疏松症 。病因:糖代谢紊乱可使尿钙流失增加,引起继发性“甲旁亢”,在甲状旁腺激素(PTH)的刺激下,骨骼当中的钙被溶出释放到血液当中,导致骨量减少及骨质疏松;此外,还与雌激素缺乏(绝经后)、日晒不足、缺乏运动、钙及维生素D摄入不足等诸多因素有关 。
7、糖尿病合并痛风 。病因:与体内某些代谢酶的遗传缺陷以及高嘌呤饮食、酗酒、肥胖等因素有关 。
8、糖尿病合并肿瘤 。病因:与普通人群相比,糖尿病患者的肿瘤发生率相对较高,原因不是特别清楚,可能与糖尿病患者细胞免疫和体液免疫缺陷有关 。
【糖尿病有8种疼痛】9、其他原因 。其他如各种风湿病、急性心梗、肺栓塞、胸膜炎、胆结石、肾结石、阑尾炎等也可以表现为体表的疼痛,要结合病史及有关检查,仔细排查,在此不再一一赘述 。
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