近年来,我们听说在各种创伤性事件后出现了大量的持续性情绪障碍 。比如对美国人来说,2001年9月11日的恐怖袭击会导致这样的情绪 。和中国一样,2008年5月12日汶川大地震也是同样的情况 。
另外,这种情绪障碍也会发生在人身攻击(尤其是强奸)、车祸、自然灾害或者亲人猝死之后 。
创伤后应激障碍是比较著名的障碍之一 。
我们都知道ptsd,但很多人不知道它的全名 。英文名是创伤后应激障碍 。dsm-5将创伤后应激障碍的触发事件描述为一种创伤事件,其中个体经历或目睹死亡、严重伤害、性暴力或受到上述威胁 。
发生在亲密的家人或朋友身上的创伤性事件,或者长时间反复暴露的创伤性事件的细节,也可能成为刺激事件 。
比如我曾经在司法局社区矫正中心遇到过这样的案例,一个人开车去旅游,结果家里人在高速公路上出了车祸,除了这个人活了下来,其他家庭成员都当场死亡 。
这种事情会让受害者经常在噩梦中反复回忆和体验事件 。突然出现的时候会伴随着强烈的情感体验和闪回 。受害者往往会回避能让自己回忆伤的事情,在情绪反应上表现出克制或麻木,可能导致人际关系出现问题 。
有时他们可能不记得事件的某些方面 。比较终,大多数受害者都会经历长期的过度觉醒,容易受到惊吓和愤怒 。
dsm-5在ptsd-e的诊断中增加了“鲁莽或自毁行为”,作为唤醒或反射增强的标志 。同时,dsm-5增加了“解离”亚型,不必经历创伤复发或觉醒过度等典型ptsd症状 。确切地说,经历解离症状的ptsd患者觉醒程度较低,ptsd受害者会根据解离亚型的诊断对治*产生不同的反应 。
ptsd的诊断是一件非常复杂的事情 。除了直接经历创伤性事件和目睹他人发生创伤性事件之外,侵入性症状的存在也是一个重要特征,例如重复的创伤性事件和强烈或持久的心理疼痛 。创伤事件后,持续避免与创伤事件相关的刺激 。
因为很多人对应激事件有强烈的反应,而且这些反应往往在一个月内消失,所以ptsd的诊断至少要在创伤事件发生后一个月内做出 。更特殊的,比如ptsd延迟发病,个体不会马上活几个月,但至少6个月甚至几年后可能会爆发ptsd 。
在这里,我再补充一个概念,急性应激障碍 。这也是一种常见现象,与ptsd非常相似,主要发生在创伤后一个月内 。比较近的一些研究表明,大约50%的急性应激障碍会发展成ptsd 。
通过急性这个词,我们也可以看到,这种创伤发生的很快,反应也会很快 。在遭受到剧烈的精神打击后,会很快发生,主要表现为强烈的恐惧、精神运动兴奋或精神运动抑制,并可能出现意识障碍、言语紊乱等一系列表现 。
说到这里,回到主要问题,从目前的新闻报道和国内防控机制来看,的疫情是否会引发ptsd,对大多数普通人不会有太大影响 。无论是生活还是正常的生活状态都在有序的恢复,更多的人在短期内焦虑、抑郁、适应不良 。
当疫情逐渐平息,大家生活恢复正常,那么情绪就可以迅速调整 。
但是有一种现象是可以引起ptsd的,就是严重疫区的人如果亲人死于新冠肺炎,死于目睹家人猝死,遭遇强烈的情感体验,短时间内无法调整,就可能引起ptsd 。
【ptsd是什么意思】ptsd病因复杂,与基因、心理易感性、社会因素等有关 。如果创伤后周围没有强大的社会支持系统,父母朋友不在,患ptsd的概率也会增加 。
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