日本医药行业控费背景下的路径指引
提示您,本文原题为 -- 日本医药行业控费背景下的路径指引
作者:国金医药团队
来源:国金证券研究所
日本过去面临过全民医保压力以及降药占比的控费改革等政策 , 那么这些政策历史环境下实际的影响路径如何?聚焦日本药品市场的发展 , 探索日本医药行业在控费背景下的行为路径:
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1、日本制药产业发展路径
日本制药产业:
80s国内创新、 90s海外创新、 00s国际化+仿制药
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2、专利药批量上市 , 促使产品结构调整催生集中度
1.1 日本80s、 90s专利药上市引发生行业集中度提升
日本制药企业即使80年代的创新主要是me-too或me-better , 但是专利成为了最好的保护 。
90年代海外研发进入收获期 , 在日本国内上市不断刷新单药收入记录 , 再加上仿制药政策之前原研产品被替代速度很慢 , 使得大药企收入集中度不断提升 。
以武田为例 , 1995年处方药收入5,287亿日元 , 剔除约1,000亿海外收入 , 占国内处方药药市场6.3% 。
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案例: 1995-2000武田产品和收入结构调整催生7倍涨幅
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3、药品质量再评价政策及影响
日本70s、 80s的“药效再评价”和90s“质量再评价”
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2.1 日本质量再评价流程和进度
质量再评价主要包括六个步骤:
制定品种 — 原研企业预实验 — 仿制药企业预实验 — 再评价制定 — 溶出方法公示 —最终结果公示
从1998年8月7日公布第三批制定品种(38个成分和4个配方) 来看 , 进度最快的12个品种(成分) 历时22个月 , 其中制定溶出标准耗费15个月 , 确定标准和品目评价完成花费7个月 。
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2.2 日本疗效再评价对供给端影响更大
日本1967年前药品和中国2003年前的情况类似 , 不考虑专利、临床不规范、审评标准不一致 , 因此1971年“药效再评价”解决了重大的历史遗留问题 , 品种数量锐减 。
1967年药品审批基本方针出台后 , 到1980年建立再审查制度 , 整体批文数量并没有很多 , 主要以“新药”为主 。
90年代 , 大批“新“药过期 , 仿制药批文数量暴增 , 1998年开始的质量再评价基本把生产企业降到20家以下 , 质量标准出来后仿制药批文又会激增 , 但此时处于有效的调节机制下(企业衡量投入产出比) 。
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2.3日本质量再评价后产品命运 – 1998年8月第三批指定目录
第一种情况: 原研逆势增长
- 盐酸卡替洛尔2007年6月上市了持久性的滴眼液 , 价格提升一倍 , 因此逆势上升 。
第二种情况: 原研短期延缓了下滑趋势
- 甲磺酸多沙唑嗪仿制药上市后3年时间下滑30% , 2008年质量再评价后通过数目只有4个 , 原研竞争格局得以缓和 。
第三种情况: 原研在激烈竞争中持续下滑
- 马来酸依那普利 , 质量再评价时第一批仿制药刚上市 , 溶出曲线公示后仿制药大量上市; 盐酸尼卡地平质量再评价时就有大量仿制药上市;
- 马来酸依那普利虽然丢失了更多的市场份额 , 但是价格下降较少 , 因此最终市场规模萎缩小于尼卡地平(对原研而言 , 价格比量重要) 。
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2.4日本仿制药使用环境和鼓励政策
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案例:Sawai成长历史与资本市场表现
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(以上结论仍节选自国金医药团队2016年研究成果 , 原味呈现 , 仅代表当时时点判断)
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