颈部淋巴结肿大怎样办 颈部淋巴结肿大的原因有四种

1.炎性肿胀
2.肿瘤增大

颈部淋巴结肿大怎样办 颈部淋巴结肿大的原因有四种

文章插图
3.反应性增生和肿胀
4.组织增生和肿胀
分步阅读
方法/步骤

炎性肿胀*、病毒、立克次体、衣原体、真、螺旋体、原生动物、蠕虫等 。引起急性和慢性淋巴结感染,可引起充血、水肿、淋巴和巨噬增殖、中性粒、单核和浆浸润,甚至坏死和肉芽肿形成,导致淋巴结肿大伴疼痛 。急性淋巴结炎通常继发于相应引流区的感染 。有效的治*可以减少肿胀的炎症淋巴结 。但临床上也要注意淋巴结结核的发生,尤其是无效,血常规检查基本正常的患者 。颈部淋巴结结核的临床特点是:颈部外侧淋巴结肿大、结节状、无痛性,多见于儿童和青少年;初期为孤立结节,光滑可移动 。后来结节融合成块状,不规则,活动性差 。肿块可形成脓肿,有波动感 。破裂后可形成窦道,随皮肤下部潜行,长时间不愈合;分泌物稀薄,常含奶酪样物质,伤口肉芽不健康;可能出现低烧、盗汗、疲劳、体重减轻等全身症状;有些患者可能有肺结核病史或病变,如肺部 。病理活检可以明确诊断 。慢性淋巴结炎的临床特点是:大多有明显的感染灶,常为局限性淋巴结肿大、疼痛、压痛,直径一般小于2 ~ 3 cm,抗炎治*后会缩小 。颈部扁平的淋巴结,大多长期存在没有变化,没有意义 。

肿瘤增大,无论是起源于淋巴组织的内生肿瘤还是转移到淋巴结外的肿瘤(如口腔转移到颈淋巴结,鼻咽转移到左锁骨上淋巴结等 。),可表现为淋巴结内肿瘤无限增殖,占据并破坏淋巴结的正常组织结构,还可引起淋巴结内纤维组织增生和炎性浸润,导致淋巴结肿大 。口腔通常在口腔中有病变,如快速生长的溃疡、坚硬的浸润性肿块等 。鼻咽的早期症状有:鼻血、鼻塞、耳鸣、头痛、颈部淋巴结肿大等 。性淋巴结的临床特点是坚硬如石、相对固定、生长迅速、淋巴结融合、晚期疼痛等症状 。治*效果不明显 。

反应性增生包括非特异性反应性淋巴增生和免疫反应性增生,由生物因素、化学因素、过敏刺激等因素引起 。淋巴结单核巨噬反应性增生的特点是淋巴滤泡增大,有时滤泡旁淋巴坏死性增生,导致淋巴结增大 。患者通常有饲养或接触宠物或接触其他刺激性物品的病史 。

【颈部淋巴结肿大怎样办 颈部淋巴结肿大的原因有四种】淋巴结内有大量组织增生,呈板层灶状或温热状分布,可形成肉芽肿,如罕组织增生症 。此外,淋巴结内有大量的尼曼-匹克兹,在戈蒂埃聚集时也会引起淋巴结肿大,如尼曼-匹克兹病、戈蒂埃病等 。